Starszy Specjalista (k/m) w Dziale Realizacji Kontroli w Olsztynie – NFZ Centrala | Praca

Wykonywanie zadań określonych w przepisach dotyczących kontroli prowadzonych przez Dział Realizacji Kontroli.

• Udział w przygotowaniu kontroli, w tym współuczestnictwo w dokonywaniu analizy przedkontrolnej (zgromadzenie materiałów i informacji niezbędnych do przygotowania i przeprowadzenia kontroli), współudział w sporządzaniu projektu programu kontroli, udział w spotkaniach i naradach kontrolnych.
• Przeprowadzanie kontroli zgodnie z przepisami prawa i obowiązującymi w NFZ zasadami, szczególnie w zakresie świadczeń opieki zdrowotnej, zasadności wyboru leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobu medycznego na receptę, przestrzegania zasad wystawiania recept oraz zleceń na zaopatrzenie w wyroby medyczne, zgodnie z zatwierdzonym planem kontroli, kontroli doraźnych zleconych przez Prezesa Funduszu lub osoby uprawnione.
• Zapewnienie zgodności prowadzonych czynności z programem kontroli.
• Prowadzenie pełnej dokumentacji związanej z realizowaną kontrolą, w szczególności prowadzenie akt kontroli i akt sprawy zgodnie z obowiązującymi zasadami, sporządzanie projektu wystąpienia pokontrolnego, sporządzanie projektu wezwania do zapłaty skutków finansowych kontroli, o ile zostały one określone, opracowanie projektu zmienionego wystąpienia pokontrolnego lub stanowiska w sprawie złożonych zastrzeżeń do wystąpienia pokontrolnego.
• Właściwe przechowywanie wytworzonych dokumentów w związku z prowadzonymi kontrolami lub sprawami.
• Monitorowanie wpływu informacji o sposobie wykonania zaleceń pokontrolnych oraz ich wykonania w zakresie prowadzonych kontroli.
• Realizacja zadań dotyczących przygotowania dokumentów związanych z rozliczaniem wyników/skutków kontroli i czynności sprawdzających, w szczególności sporządzanie projektu dokumentów wynikających z Procedury do procesu: Przygotowanie i przekazanie wniosku o rozliczenie wyników/skutków czynności prowadzonych na podstawie przepisów Działu IIIA ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.